为持续提升医疗服务能力，满足林区及周边群众多样化、微创化的就医需求，牡丹江林业中心医院消化内镜中心积极引进并开展内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT），为部分阑尾炎患者提供更多规范化、个体化的诊疗选择。

什么是ERAT？

ERAT全称为“内镜下逆行阑尾炎治疗术”。医生利用带摄像头的超细子镜，经肛门、结直肠进入阑尾开口，可直接观察阑尾内部情况，并针对性开展冲洗、取石、引流等操作，为符合条件的阑尾炎患者提供内镜下微创干预方案。

ERAT技术特点

相较于传统治疗方式，ERAT具有以下技术特点：

1. 经人体自然腔道操作：腹部无任何切口，可减少体表创伤。

2. 保留阑尾器官：不进行阑尾切除。目前医学研究证实，阑尾作为肠道益生菌的“仓库”，对维持肠道菌群平衡、促进儿童及青少年免疫系统发育具有一定作用。

3. 康复周期较短：多数患者术后1-3天可逐步恢复日常活动，康复周期远短于传统开腹/腹腔镜手术，适合对康复速度有需求的人群。

4. 并发症风险更低：无腹部切口，可减少切口感染、切口疝等相关风险；不进入腹腔，可降低肠粘连、腹腔脓肿等相关并发症发生概率。

5. 操作更精准：在超细子镜直视下操作，可清晰观察阑尾内脓液、粪石等情况，便于精准开展相关处理。

6. 为后续诊疗留有余地：若后续阑尾炎复发，可由医师评估后选择再次ERAT治疗或其他合适的治疗方案。

适用范围（仅供参考，最终以医师综合评估为准）

ERAT主要适用于经专业医师评估符合条件的非复杂性急性阑尾炎，具体包括：

- 急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎（未穿孔、无弥漫性腹膜炎）；

- 阑尾粪石引起的梗阻性阑尾炎；

- 慢性阑尾炎反复发作；

- 伴有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病，经评估不适合全身麻醉或外科手术的高龄患者；

- 有微创治疗及保留阑尾功能需求的年轻女性、儿童及青少年患者。

不适用情形

存在以下情况者，通常不建议首选ERAT，需由医师结合患者具体情况综合评估后确定治疗方案：

- 阑尾已穿孔、合并弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿；

- 阑尾周围形成明显脓肿或蜂窝织炎；

- 合并严重肠道急性炎症（如重症溃疡性结肠炎、克罗恩病急性期）；

- 合并严重凝血功能障碍或正在使用抗凝药物且无法停药；

- 无法耐受肠镜检查的患者；

- 高度怀疑阑尾肿瘤或伴有其他肠道肿瘤。

重要提示

ERAT是消化内镜领域的一项诊疗技术，并非适用于所有阑尾炎患者。是否适合采用ERAT治疗，需由消化内镜专业医师根据患者症状、体征及腹部CT等影像学检查结果综合判断，制定个性化诊疗方案。

牡丹江林业中心医院消化内镜中心已完成该项技术的临床应用备案与资质审核，由具备专业资质的内镜医师团队操作。中心将以该项技术为支撑，持续完善消化内镜诊疗相关项目，为林区及周边群众提供更规范、更精准、更舒适的消化道健康服务。