近日,我院普外科团队成功实施一例复杂腹膜后巨大肿瘤切除手术,切除的肿瘤直径达30厘米,术后病理检查显示,该肿瘤为混合型脂肪肉瘤——这是一种临床罕见疾病,国内平均发病率仅为2.7/百万,如此巨大的该类型肿瘤在临床诊疗中更为少见。
患者腹腔内巨大肿瘤引发长期进食困难,身体营养状况较差,且伴随电解质代谢紊乱。普外科团队联合营养科第一时间开展营养风险筛查与干预,精准调整患者术前营养状态、纠正电解质失衡,为手术实施做好充分术前准备。
影像检查显示,该肿瘤直径达30cm,压迫右侧输尿管,且与十二指肠降段、下腔静脉等重要脏器紧密粘连,手术实施难度较大。科室随即组织全院多学科(MDT)会诊,联合泌尿外科等相关科室制定详细手术方案。泌尿外科团队先行置入输尿管导管,有效规避术中输尿管损伤风险,保障手术操作安全。
术中,主刀医师鲍雷、徐鲁彬带领团队精细操作,完整剥离肿瘤,同时为保障患者安全,切除了受累的同侧肾脏。操作过程中,团队成功保护十二指肠、下腔静脉等关键结构,为患者术后早期进食、顺利恢复奠定基础。
目前患者已顺利出院,随访结果显示其进食功能恢复正常,手术切口愈合良好,各项身体指标趋于平稳。此次手术的顺利完成,为同类罕见疑难肿瘤的临床治疗积累了实践经验。